對(duì)用人單位、勞動(dòng)者以及有關(guān)機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷過程中提供診斷資料的規(guī)定有哪些？

　　《職業(yè)病防治法》對(duì)用人單位、勞動(dòng)者以及有關(guān)機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷、鑒定過程中應(yīng)當(dāng)提供的材料作了規(guī)定，并規(guī)定了安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供資料的職責(zé)。

　　(1)用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》等有關(guān)法律的規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)訂立書面勞動(dòng)合同。用人單位應(yīng)當(dāng)建立職工名冊(cè)備查。同時(shí)，按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告并向勞動(dòng)者公布。因此，在職業(yè)病診斷、鑒定過程中，用人單位應(yīng)當(dāng)掌握并能夠提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料。

　　(2)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)督促用人單位提供有關(guān)資料。根據(jù)中央有關(guān)部門關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責(zé)分工的通知，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查和督促用人單位提供勞動(dòng)者健康損害與職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸關(guān)系等相關(guān)證明材料，新修訂的《職業(yè)病防治法》進(jìn)一步明確了安監(jiān)部門的這一職責(zé)，強(qiáng)化了安監(jiān)部門在職業(yè)病防治工作中的監(jiān)管職能。

　　(3)勞動(dòng)者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)提供的資料包括勞動(dòng)者掌握的勞動(dòng)關(guān)系證明以及其他有關(guān)材料，如勞動(dòng)者保存的勞動(dòng)合同、在用人單位領(lǐng)取工資的證明等。有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供的材料包括安監(jiān)部門掌握的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料以及勞動(dòng)保障行政部門掌握的用人單位情況等。

　　職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)在診斷過程中或受理鑒定申請(qǐng)后，無法確認(rèn)勞動(dòng)者的勞動(dòng)關(guān)系的，或者勞動(dòng)者與用人單位之間對(duì)勞動(dòng)者所從事的工種等事項(xiàng)有爭(zhēng)議的，診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者可以依照相關(guān)規(guī)定通過勞動(dòng)仲裁或者訴訟確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

　　(4)職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)需要了解工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，可以對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，這就可以使職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的基礎(chǔ)上，能夠更加方便、快捷地作出診斷、鑒定結(jié)論。為了保證順利實(shí)施對(duì)用人單位工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，《職業(yè)病防治法》進(jìn)一步規(guī)定職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)也可以申請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。安監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)在十日內(nèi)組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

　　《職業(yè)病防治法》是如何通過制度設(shè)計(jì)，倒逼用人單位開展職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)工作的？

　　《職業(yè)病防治法》明確規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料。如果用人單位依法與勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系，訂立書面勞動(dòng)合同；如果定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)，檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，是能夠提供職業(yè)病診斷、鑒定相關(guān)資料的。

　　但是在實(shí)踐中，由于某些用人單位守法意識(shí)不強(qiáng)、一些地方執(zhí)法不到位等多方面的原因，用人單位未進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)工作，因而也就根本無法提供上述材料。也有一些用人單位為了逃避責(zé)任，即使已經(jīng)開展了職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)工作，但考慮到檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料對(duì)自身不利，故意不提供上述資料。在這些情況下，有必要建立一定的傾向勞動(dòng)者的機(jī)制，依法保障患病勞動(dòng)者能夠及時(shí)得到職業(yè)病診斷和治療。

　　因此，《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料的，診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史等資料，并參考勞動(dòng)者的自述，作出職業(yè)病診斷、鑒定結(jié)論。這樣的制度設(shè)計(jì)，有利于形成倒逼機(jī)制，促使用人單位依法開展職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)工作。